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El Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad, y los consejeros de Sanidad
de las Comunidades y Ciudades Autónomas acordaron ayer la
modificación de la pauta de vacunación de la varicela, que a
partir de 2016 se administrará a todos los niños en la edad
pediátrica temprana: la primera dosis a los 12-15 meses y la
segunda entre los 3 y 4 años. Al incluirse en el calendario,
queda garantizado el acceso gratuito a la vacuna para todas
las familias.
Este cambio, que se ha acordado en
el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud
celebrado esta mañana y presidido por el ministro Alfonso
Alonso, responde a las recomendaciones de pediatras y
vacunólogos que han manifestado la conveniencia de
adelantarla para reducir la incidencia de la enfermedad y
evitar las complicaciones.
La Ciudad Autónoma de Ceuta ha
sido pionera en la implantación de esta vacuna, con un caída
de la incidencia que ha oscilado entre el 60 y el 70 por
ciento de la incidencia, tal y como ha quedado de manifiesto
en la exposición realizada por la consejera de Sanidad y
Consumo, Adela Nieto, y que ha sido tenido en cuenta en la
decisión del Consejo Interterritorial. En septiembre de 2014
el Consejo de Gobierno acordó durante dos ejercicios un
gasto de 705.000 euros para el calendario de vacunaciones
durante los dos próximos años, con la compra de 40.100
dosis.
Con el adelanto, hecho en base a
la evidencia científica y con el correspondiente estudio
económico, se culmina la unificación que se emprendió esta
legislatura y que se traduce en que por primera vez todos
los niños, con independencia de la Comunidad Autónoma en la
que vivan, tienen un calendario vacunal común.
Enfermedades raras
En la reunión se han discutido
varios acuerdos relativos a la Cartera de Servicios del
Sistema Nacional de Salud. El más significativo es el de
incluir en la financiación pública los vendajes y apósitos
empleados para el tratamiento de estos pacientes de una
enfermedad rara conocida como “Piel de mariposa”, así como
para todas las enfermedades dermatológicas raras para las
que sea necesario el uso continuo de material de cura, ya
que el tratamiento clínico de estas enfermedades consiste en
colocar apósitos y antisépticos lo que, en muchas ocasiones,
supone también un elevado coste para las familias. Y es que
algunas de las lesiones pueden necesitar curas durante años.
A partir de ahora, tendrán acceso a estos materiales de
manera gratuita desde los centros de salud.
Además de este punto, hay más
temas del Consejo Interterritorial que se centran en mejorar
la calidad de vida de los más de tres millones de españoles
que sufren una enfermedad rara en España. Se trata del
Registro Estatal de Enfermedades Raras, que hará posible
mantener un censo de pacientes para conocer la incidencia y
prevalencia de cada enfermedad para poder orientar la
planificación y gestión sanitaria.
Asimismo, se ha determinado la
necesidad de crear centros de referencia para tratar 2
nuevas patologías, una de ellas, precisamente, la
epidermólisis bullosa y, a la vez, hemos designado 11
Centros y Unidades de Referencia para varios trastornos,
incluidos algunos poco frecuentes.
Atención integral
sociosanitaria y gestión clínica
Otro asunto de interés ha sido la
presentación del Informe de situación del “Documento base
para una atención integral sociosanitaria”, que significa la
culminación de un proyecto que pretende sentar las bases de
la integración social y sanitaria. Su interés se debe a que,
de acuerdo con datos del INE, los mayores de 65 años en
España alcanzarán el 37% de la población en 2052 y el
aumento de la esperanza de vida aumenta la cronicidad y los
cuadros que precisan atención sociosanitaria.
La estrategia se basa en cinco
ejes: las situaciones personales que requieren asistencia
integral, la cartera y el catálogo de servicios sanitarios,
los requisitos que deben cumplir los dispositivos de
atención, los instrumentos de coordinación y los sistemas de
información. El documento ya contiene las alegaciones de las
Comunidades Autónomas.
Por otra parte, ayer se adoptaron
una serie de acuerdos que afectan especialmente a los
profesionales sanitarios, en concreto el proyecto de Real
Decreto por el que se regulan las Unidades de Gestión
Clínica, que cumple con el Pacto por la Sostenibilidad y la
Calidad del Sistema Nacional de Salud firmado por el
Ministerio con los médicos, enfermeros y farmacéuticos
El proyecto establece unas bases
comunes a todas las Comunidades Autónomas para la creación y
el funcionamiento de estas unidades, dirigidas por los
propios profesionales, con las que se introducen criterios
profesionales y de innovación en la gestión de los servicios
sanitarios. Se regulan sus funciones, las atribuciones de
quienes formen parte de la misma y los objetivos. Cada
profesional que voluntariamente forme parte de este sistema
tendrá objetivos individuales e incentivos, lo que mejorará
el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud.
Seguridad del paciente
En este Consejo, se ha actualizado
la Estrategia de Seguridad del Paciente del SNS, aprobada en
2005, con el objetivo de promover y mejorar la cultura de la
seguridad en las organizaciones sanitarias. Lo que se
incorpora a este plan son los logros y fortalezas ya
alcanzados (como el lavado de manos, uso seguro del
medicamento o cirugía segura, entre otros), nuevos objetivos
y recomendaciones y un sistema estandarizado consensuado con
las comunidades para medir los resultados de la estrategia.
Además, por primera vez se
establece un marco común y consensuado con las Comunidades
Autónomas y las principales Sociedades Científicas para
crear un sistema nacional de vigilancia de las Infecciones
Relacionadas con la Asistencia Sanitaria. Este tema,
prioritario a nivel nacional e internacional, ha requerido
de varios años de trabajo.
Otro acuerdo que afecta
directamente al paciente es la extensión hasta los 26 años
de la gratuidad de los audífonos, pues ahora entran en la
cartera suplementaria del Sistema Nacional de Salud forma
gratuita para pacientes de hasta 16 años.
Por otro lado, ayer se presentó el
proyecto de Real Decreto de Gestión del Fondo de Garantía
Asistencial (FOGA), que fue creado para compensar a las
Comunidades Autónomas por la atención a las personas
desplazadas de los servicios de salud e INGESA. Este
proyecto incluye una tabla de costes estimados por
procedimientos. Es de destacar que la norma permitirá que
ahora se compensen los costes entre CCAA por atención
primaria, farmacia y población limítrofe.
Farmacia
Se informó también del
proyecto de Orden de Precios de Referencia, que asegura la
sostenibilidad del gasto en farmacia, afectará a más de
14.000 presentaciones de medicamentos y generará un ahorro
estimado de 91 millones de euros.
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