El próximo mes de enero, Fernando Pérez Padilla, cumplirá
dos años al frente de la Dirección Territorial del Instituto
Nacional de Gestión Sanitaria en Ceuta. Durante este periodo
de tiempo y motivada por la crisis que azota nuestro país ha
tenido que enfrentarse a numerosas difíciles reformas que
han provocado las críticas de los ciudadanos, especialmente
en el área de la Sanidad. Hoy, abordamos con el director
territorial del INGESA en Ceuta todas esas cuestiones que a
lo largo de estos dos años se han ido produciendo y que en
estas últimas semanas se han disparado gracias a la supuesta
privatización del Hospital Universitario con posible
implantación de las Unidades de Gestión Clínica o el cierre
de los centros de salud por la tarde.
Fernando Pérez-Padilla cumplirá en enero dos años al frente
del Instituto Nacional de Gestión Sanitaria en Ceuta. Han
sido dos años intensos, no en vano le ha tocado lidiar con
la peor crisis económica que ha sufrido nuestro país, una
crisis que ha motivado que el gobierno de la nación tuviese
que acometer reformas importantes y de calado para evitar el
rescate de nuestro país y para consolidar la senda que debe
llevar a la recuperación. Estas reformas también han
afectado al sistema sanitario en asuntos como por ejemplo la
aportación farmacéutica. En nuestra ciudad, la actualidad
informativa de los últimos días ha estado marcada, entre
otras cuestiones, por la sanidad. Concretamente por dos
asuntos primordiales. El estudio de viabilidad para la
implantación de las Unidades de Gestión Clínica, por un
lado, y el supuesto cierre de los centros de salud a las
cinco de la tarde, por otro...
Pregunta.- Vamos a comenzar, si le parece, por
las Unidades de Gestión Clínica... ¿Por qué cree que se ha
originado tanta polémica?
Respuesta.- En primer lugar, quiero dejar claro que me
sorprendió mucho porque la creación y desarrollo de las
Unidades Clínicas de Gestión era uno de los objetivos
prioritarios del Contrato de Gestión para 2013 del INGESA y
así lo dio a conocer nuestro director general José Julián
Díaz Melguizo junto al delegado del gobierno en rueda de
prensa en nuestra ciudad. Este documento está en poder de
los sindicatos, los cuales hasta el momento no habían puesto
objeción alguna de ahí mi extrañeza de que, varios meses
después, se levante tanta algarabía y tanta polémica. Creo
que se ha politizado el tema en torno a una de las empresas
que deben de realizar el estudio de viabilidad,
concretamente la del hospital de Melilla...Las Unidades no
son más que una herramienta más de gestión en la que se hace
partícipes en la toma de decisiones a los profesionales que,
voluntariamente, quieran formar parte de las mismas en
cuanto a la gestión de sus servicios. Con esto conseguimos
que se impliquen más y, dado que conocen su Servicio mejor
que nadie, gestionarán mejor sus recursos lo cual
repercutirá a su vez en una mejor calidad en la asistencia
al usuario. Éste es el objetivo principal y por el que los
profesionales recibirán incentivos económicos.
P.- Por tanto, no se privatiza nada de nada...
R.- Exacto, no se privatiza nada. No está ni en el ánimo ni
en la intención de INGESA privatizar nada...
P.- ¿Y cómo pueden beneficiar estas Unidades a los
pacientes y a la asistencia sanitaria?
R.- Hasta ahora, la administración fijaba objetivos anuales
en cuanto a la calidad asistencial mínima que hay que
prestar a los usuarios en cada Servicio. Con las Unidades
Clínicas de Gestión, serían los profesionales los que
pactarían con la administración esos objetivos. Les interesa
pactar más calidad porque ello conllevaría consigo más
incentivos. Esto es, si disminuye, por ejemplo, días de
espera para consultas, se aumentarían los incentivos
económicos.
P.- También se han escuchado voces que apuntan a que la
participación en dichas Unidades conllevaría para los
trabajadores un cambio de personal estatutario a laboral...
¿Es esto cierto?
R.- La confusión está en que el personal de las Unidades de
Gestión participan en la toma de decisiones pero no son
gestores. Por lo tanto no cambia su régimen jurídico. Ya lo
expliqué hace unos días. El artículo 63 del Estatuto Marco
se refiere al servicio activo y, en su punto segundo, nos
emplaza al artículo 65 bis (Servicios de gestión clínica).
En este punto se faculta a cambiar voluntariamente al
trabajador a personal laboral conservando su plaza de
estatutario y su antigüedad o bien, como es el caso, a
seguir como estatutario que es lo que se propone INGESA. Las
Áreas de Gestión Clínica no tendrían personalidad jurídica,
por lo que la relación de los profesionales en estas áreas
seguiría siendo la misma que la actual, esto es, personal
estatutario del INGESA.
P.- No obstante, y pese a que tanto INGESA, como la
Delegación del Gobierno e incluso el propio Partido Popular,
han afirmado por activa y por pasiva que no hay
privatización desde la oposición se sigue insistiendo en
esta dirección. Es más, agrupados en la Cumbre Social, han
anunciado una nueva concentración en esta caso frente a la
sede de la Dirección Territorial....
R.- No hay ni ha habido ningún atisbo de privatización por
tanto se está creando alarma social sin justificación en un
acto de irreflexión política desde el desconocimiento y la
ignorancia. No puede ser que planteen movilizaciones basadas
en el argumento de que, según ellos, existe la contratación
de una empresa que dicen que va a privatizar la gestión
cuando la realidad es que sólo va a asesorar durante un
período de cuatro meses. Tampoco pueden usar como argumento
que se va a cambiar el estatus de los trabajadores por una
mala interpretación de la aplicación de las Unidades de
Gestión en Ceuta y eso a pesar de las veces que se les ha
explicado este asunto...
P.- Incluso el PSOE quiere que hable la ministra sobre
este asunto...
R.- El PSOE insiste por el asunto del señor Lamela. En
Ceuta, la empresa Mensor del Grupo Indra no tiene ninguna
relación con dicho señor. Y aunque la tuviera, se trata de
una empresa totalmente legal, que concursó cumpliendo
estrictamente con todos los requisitos técnicos y legales.
Además, se debería guardar el debido respeto por los
trabajadores de cualquier empresa. Y, por último, no
deberían vincularse las relaciones contractuales con
entidades, empresas u organizaciones con el hecho de que
algunos de sus directivos estén imputados o sean afines a
uno u otro partido político por el mero hecho de serlo...
P.- Otro asunto que ha originado ríos de tinta ha sido el
relativo a un supuesto cierre de los centros de salud a las
cinco de la tarde... ¿Por qué se ha originado esta
polémica?
R.- Los centros de salud cierran a las cinco de la tarde
durante el verano y, en Melilla, durante todo el año.
Nosotros continuamente estamos estudiando posibilidades y
valorando alternativas para mejorar. Ya este verano, se
estudiaron propuestas de cierre a las cinco de la tarde,
gran parte de los profesionales estaban a favor de esta
medida e incluso algunos sindicatos (como CCOO) me dijeron
que lo veían con buenos ojos, imagino que en defensa de sus
representados. Yo siempre me negué a esta posibilidad, al
menos hasta tener una propuesta formal consistente por
escrito y presentarla a la Comisión Ejecutiva. Por eso digo
que CCOO falta a la verdad cuando afirma que yo di la orden
ya que precisamente siempre he manifestado todo lo
contrario. Es más, si tiran de hemeroteca, verán que
anteriores cargos directivos ya propusieron adoptar esta
medida sin que tampoco se llevara a efecto. Todas las
reuniones y documentos que hayan podido aparecer hacen
referencia a reuniones entre la Gerencia y los coordinadores
acerca de los trabajos previos a la creación de unas agendas
y unas propuestas que deberían ser elevadas, previo consenso
con los sindicatos, a la Dirección Territorial para su
aprobación. Los sindicatos se han adelantado a los
acontecimientos, han hecho su interpretación sin escuchar a
todas las partes y han sacado sus propias conclusiones
erróneas.
P.- Por tanto, usted puede asegurar con rotundidad que la
Dirección Territorial no va a ordenar el cierre de los
centros de salud a las cinco....
R.- Por supuesto que no van a cerrar a las cinco. Es más
tendrán que convencerme para que cambie de opinión.
P.- En este sentido, en lo que se refiere a Atención
Primaria, están ustedes trabajando en nuevas iniciativas que
según afirman va a mejorar la atención y las prestaciones
sanitarias que se ofrecen en la actualidad...
R.- Por supuesto, es nuestra obligación. Además, estoy muy
ilusionado. En cuanto esté funcionando la cita previa
automatizada, la receta electrónica, se consolide la OPE,
termine el concurso de traslados, y todo ello sin olvidar el
nombramiento del director médico, se va a dar un salto
cualitativo en este ámbito.
P.- Hace unos días se anunciaba la adquisición de equipos
para el área de Atención Especializada... ¿Qué novedades o
qué iniciativas están pensando para mejorar o ampliar la
atención que se presta en el Hospital Universitario?
R.- Fundamentalmente ampliar el capítulo de línea de
contratación de especialistas por períodos cortos para
tratar algunas cuestiones de baja incidencia en Ceuta pero
muy penosas en cuanto a desplazamiento a la península para
su tratamiento, como es el caso de afecciones de hernia de
columna. También en cuanto a inversiones, estamos trabajando
para conseguir más equipamiento para nuestro hospital ya que
cada vez tenemos profesionales más cualificados y deben
contar con lo mejor para atender a los ceutíes.
P.- ¿Cómo está la sanidad ceutí en lo que respecta a
personal? Por un lado, los sindicatos siempre hablan de
falta de efectivos y, por otro, la semana pasada la
oposición criticaba los contratos de enfermería
realizados desde 2011 por bolsa de empleo y por ‘necesidades
del servicio’…
R.- Cuando en Andalucía se está contratado en jornadas del
60 por ciento o el 70 por ciento a profesionales que llevan
20 o 30 años de dedicación profesional, en el INGESA todo el
personal está contratado a jornada completa. En pocas
autonomías, se puede presumir además de cobrar la Carrera
Profesional. Aquí se cobra. ¿Que los sindicatos se quejan de
falta de efectivos? Pues mire usted, este año tenemos una
desviación en el capítulo I, es decir, hemos gastado más de
lo previsto en contratar personal. En cuanto a los
contratados de Enfermería por necesidades del servicio,
también se quejan. A este respecto tengo que recordar que,
desde el ámbito sindical, me enviaron una carta argumentando
que aunque las contrataciones son totalmente legales y no
contravienen ninguna norma de la bolsa de trabajo, les
parecían inmorales. Que me lo expliquen. Porque hay personal
contratado de igual forma desde hace mucho tiempo y nunca se
han quejado.
P.- Cambiando de asunto, ¿hay novedad en el concurso del
Servicio de Teleoperación del 061? ¿Para cuándo podremos
conocer la nueva empresa que se hace cargo de dicho
servicio?
R.- Se ha abierto ya el sobre de condiciones técnicas, falta
valorar las posibles alegaciones y abrir el sobre
correspondiente a la oferta económica. Para enero deberíamos
contar ya con la nueva empresa.
P.- Y ¿qué me puede contar sobre el abono de los impagos
de Novasoft a sus trabajadores?
R.- El administrador concursal ha ordenado el pago de las
nóminas de forma inmediata en cuanto haya liquidez en caja
de la empresa Novasoft.
P.- Y sobre el servicio de diálisis, se va Fresenius y
llega Baxter... ¿cómo va el período de implantación de la
nueva empresa? ¿para cuándo estará a pleno rendimiento? ¿y
qué va a ocurrir con los trabajadores de Fresenius?
R.- Se espera que entre marzo y mayo esté prestando servicio
la nueva empresa para ya en verano estar al máximo
rendimiento. Baxter va a tener contactos con los
trabajadores que no continúen su relación contractual con
Fresenius.
P.- Y en cuánto al transporte sanitario aéreo ¿alguna
novedad? ¿Para cuándo se resolverá la adecuación a la
normativa europea que imponía ciertos requisitos a la hora
de volar de noche?
R.- El certificado que necesitaba Helicópteros Sanitarios de
Marbella para volar de noche está solicitado y en vías de
resolución. Por tanto, pueden comenzar a volar de noche en
cualquier momento. En cuanto al concurso, se continúa
trabajando en el mismo desde los Servicios Centrales.
P.- En enero cumplirá usted dos años al frente del INGESA
en Ceuta. Le están tocando años duros y de reformas de
calado... ¿Qué balance puede hacer de estos dos años?
R.- Estamos sacando adelante los Reales Decretos dedicados a
lograr la sostenibilidad del sistema nacional de Salud y se
están cumpliendo los objetivos de los Contratos de Gestión.
Los resultados de la gestión sanitaria en Ceuta son muy
buenos. En el primer año, conseguimos un “ahorro” de un
millón de euros y se nos, podríamos decir, premió
invirtiendo ese dinero en infraestructuras sanitarias en
nuestra ciudad. El estudio de satisfacción de los ciudadanos
hacia la sanidad muestra índices muy positivos y todo esto
en unos momentos de recesión económica
P.- Y ya para finalizar la entrevista, me gustaría volver
a la cuestión que planteaba al comienzo de la misma y que ha
planeado sobre la actualidad sanitaria local en los últimos
días: esa supuesta privatización... Usted, como director
territorial de INGESA, ¿puede tranquilizar a la población y
confirmar a los que aún tienen dudas al respecto que la
sanidad seguirá siendo pública y universal?
R.- Por supuesto, la sanidad es y seguirá siendo pública y
universal. Hay que decirlo alto y claro. Pública y
universal.
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