Ante las informaciones erróneas difundidas por el sindicato
CCOO el pasado día 6 de octubre relacionadas con la atención
primaria en Ceuta, el INGESA quiere trasladar a los usuarios
de la sanidad pública y a la población en general lo
siguiente:
- Es totalmente falso que haya “desafección hacia la A.
Primaria de Ceuta”, como manifestó el sindicato CCOO. Esto
se evidencia en el ejemplo tan desafortunado utilizado por
CCOO sobre el hecho de que no se haya reforzado al personal
de enfermería en la campaña de vacunación de la gripe. Pues
bien, dado que la vacunación de la gripe estacional es una
actividad más de las que se realizan en los centros de salud
por parte del personal de enfermería, cada año, en esta
época, se prioriza, reorganizando el resto de las
actividades en las tres semanas en la que se produce una
mayor frecuentación de los usuarios. Aun así, se refuerzan,
tanto este año como en años anteriores, los centros en
función de las necesidades que surgen. Es más, este año, se
han habilitado consultas específicas en los centros con
mayor demanda para mejorar la accesibilidad a la vacunación
de los usuarios.
- Respecto a la reivindicación sobre el tiempo del que
disponen los médicos por paciente y la sobrecarga
asistencial de los mismos baste señalar que la media de
usuarios por cada médico de familia es de 1638 y no los 1800
como se denuncia, dados los nuevos profesionales
incorporados a lo largo de los últimos años. Relacionado con
esto, la demanda diaria permite un tiempo por consulta
adecuado y en consonancia con los estándares. Cuando se
habla de “10 minutos reglamentarios”, desconocemos el
reglamento al que se refiere CC.OO. Lo cierto es que en
Ceuta cada médico de familia atiende una media de 36
pacientes, que es inferior a muchas Comunidades Autónomas y
por tanto el resultado final es que si dividimos este número
entre 6 horas de consulta de las 7 horas diarias, (dado que
una se reserva para avisos y otras actividades) resulta una
media 10 min por paciente, a pesar de lo dicho por CCOO.
Respecto a la presión asistencial de enfermería la media de
actividad esta en 16.30 usuarios atendidos por día y 3.04
usuarios atendidos en domicilio por cada enfermera y día.
Una vez más se desconoce, o se miente, cuando se denuncia
que se realizan 18-20 avisos por día.
- También es falso que el cierre de los centros de salud en
jornada de tarde realizado en verano haya producido
sobrecarga en otros servicios o deterioro asistencia. A este
respecto comentar que durante el verano de 2009 y a la luz
de los datos de actividad de años anteriores se cerraron los
centros de salud a partir de las cinco de la tarde como
consecuencia de lo observado en la actividad realizada
durante los meses de verano de años anteriores. Dicha
actividad ha sido menor en todos los años durante los meses
de verano, incluso en los últimos años se ha observado un
descenso de la misma, así se han pasado de 549.000 consultas
en AP en 2008 a 475.600 y en pediatría de 10330 a 8333, sin
embargo la repercusión que ha tenido el cierre de los
centros no a supuesto sobrecarga en los servicios de
urgencias, ya que en estos han reducido su actividad en más
de un 10%, pasando de 7.245 actuaciones en julio-agosto de
2008 a 6.403 en julio-agosto de 2009 para el servicio de
urgencias de atención primaria. CCOO olvida, quizás
intencionadamente, que en Melilla se viene realizando lo
mismo desde hace años; aunque en esto quizás no quieran
parecerse.
- Aclarar de forma contundente que el objeto de la
reorganización de la actividad de atención primaria es
garantizar la asistencia a los usuarios en momentos de mayor
demanda, haciendo previsión de las posibles bajas entre los
profesionales, como consecuencia de la nueva gripe o
cualquier otra contingencia. Esta reorganización se ha
realizado en la distribución de las tareas asistenciales de
los profesionales sanitarios y por lo tanto no ha sido
modificada la jornada laboral, ni tan siquiera el horario de
los profesionales de los Centros de Salud. De nuevo por
parte de CCOO se ignora la realidad de lo que se está
haciendo o intentan confundir a la opinión pública. Con
mayor contundencia afirmamos que es responsabilidad de
INGESA la adecuada cobertura de los servicios, máxime en
situaciones de pandemia de gripe A.
- Por si alguien lo desconoce, el cambio que se ha planteado
es que los profesionales que hasta ahora realizaban sus
consultas a primera hora de la mañana, y que eran la
totalidad, se repartan en 2 bloques, iniciando un bloque su
consulta a partir de las 8,30h y el otro bloque a partir de
las 11.30 horas, lo que posibilita una adecuada cobertura
ante mayores frecuentaciones o ante incidencias de otro
tipo.
- Se comenta también que no hay libre elección de médico en
atención primaria. La libre elección de médico es un derecho
del usuario que nadie puede conculcar. Es obvio, que en caso
de ausencia del médico de familia de un determinado usuario,
no es que “se niega el ejercicio efectivo a la libre
elección de médico” sino que simplemente el médico que se ha
elegido está ausente y el INGESA debe articular mecanismos
para que sea atendido por otro médico ante esta
eventualidad. Esto es una obviedad que cualquier persona
puede entender.
- La existencia de un cuarto centro de salud en Melilla
obedece a una diferente estructura de los mismos;
simplemente son menores que los de Ceuta. Y esto es fácil de
entender ya que Ceuta, a pesar de tener un centro menos
cuenta con mayor número de profesionales de atención
primaria y mayor superficie en sus centros. Según las
cuentas que realiza el sindicato CCOO Ceuta también contaría
con 4 centros, si incluimos el consultorio de Benzú.
- La afirmación gratuita de que el nuevo hospital “sirve de
excusa para desmantelar la AP” es inadmisible dada las
inversiones en recursos humanos y materiales llevados a cabo
por el INGESA en AP desde el año 2004. Así, se ha aumentado
la plantilla de profesionales de AP en 6 médicos, 3
diplomados en enfermería, 2 técnicos y 1 grupo de gestión
administrativa. Respecto a las inversiones materiales se han
realizado reformas en los tres centros de salud. Además se
ha terminado el anexo del Edificio Polifuncional de la Avda.
Otero, se ha ampliado el Centro de Salud del Recinto, está
en marcha la ampliación del Centro de Salud del Tarajal, así
como próximamente del Servicio de Urgencias y del 061 en el
edificio del ambulatorio José Lafont, Se ha reformado la
cita previa de los Centros de Salud de Otero y Recinto y
actualmente el del Tarajal sin contar las numerosas
intervenciones menores en cada uno de los centros.
Por todo ello el INGESA lamenta profundamente el daño que
pueda ocasionarse no por la reivindicación de mejoras más o
menos fundamentadas, sino por la realización de afirmaciones
o la difusión de datos en la mayoría de los casos erróneos.
Por último hacer a CCOO un llamamiento a la reflexión y a
retomar los cauces necesarios de diálogo y entendimiento
necesarios para la resolución de conflictos.
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